Inhibitorii PDE5 sunt o clasă de medicamente folosite cu precădere în tratamentul disfuncției erectile, o afecțiune comună în rândul bărbaților, caracterizată prin incapacitatea temporară sau definitivă de a obține sau a menține o erecție satisfăcătoare pentru a putea întreține un raport sexual.
Aceste medicamente sunt folosite totuși și pentru tratarea unor afecțiuni cardiovasculare, datorită faptului că eu efect vasodilatator, ceea ce contribuie la menținerea controlului asupra tensiunii arteriale.
De fapt, acesta a fost scopul gândit inițial pentru inhibitorii PD5, până în momentul în care efectele benefice asupra potenței masculine au fost descoperite întâmplător în timpul unor studii clinice premergătoare lansării unui medicament.
Aceste medicamente au fost îndelung testate și în prezent sunt autorizate in numeroase țări printre care și România, de unde pot fi procurate ușor din farmacii, pe baza unei prescripții medicale.
Ce sunt inhibitorii PDE5 ?
Denumirea inhibitorilor PDE5 se referă la modul în care aceștia acționează asupra unei enzime din organismul uman, cunoscută ca fosfodiesterază de tip 5, sau, mai pe scurt, PDE5. Acestei enzime i se datorează în mare măsura disfuncția erectilă, deoarece degradează o substanță cu un rol major în obținerea erecției.
Pentru a înțelege mai bine cum acționează inhibitorii PDE5, trebuie să explicăm pe scurt mecanismul, erecției care este unul foarte complex, deși nu pare așa la prima vedere. Sub acțiunea stimulilor sexuali, în organism se produc o serie de modificări, după ce semnalul nervos ajunge la creier.
Sistemul nervos central comanda organismului să elibereze oxid nitric, iar acesta, la rândul său, stimulează producția de guanozin monofosfat ciclic (cGMP) în țesuturile erectile ale penisului. Este nevoie de cGMP pentru că acesta determină dilatarea vaselor de sânge din zona penisului, permițând astfel un aflux mai mare de sânge pentru a umple cei doi corpi cavernoși și a obține astfel o erecție puternică.
Revenind la enzima PDE5, substanța pe care aceasta supuneam că o degradează este acest cGMP, iar în acest mod împiedică pătrunderea unui flux mai mare se sânge în penis, implicit obținerea erecției.
Problemele erectile apar atunci când enzima PDE5 descompune prea rapid cGMP, iar medicamentele despre care vorbim acționează prin blocarea sau inhibarea acțiunii enzimei PDE5, ceea ce permite cGMP să rămână mai mult timp în organism.
Prin urmare, se obține o relaxare mai durabilă a mușchilor și o îmbunătățire a fluxului sanguin către penis, facilitând astfel erecția și menținând-o pe o perioadă mai lungă de timp.
Este important de reținut că inhibitorii PDE5 nu cauzează în mod direct erecția, ci doar facilitează procesul fiziologic normal al acesteia, în prezența stimulării sexuale.
Lista de medicamente inhibitori PDE5
Iată ce denumiri conține la acest moment lista medicamentelor din clasa inhibitorilor PDE5:
1. Viagra
Cunoscut și sub denumirea de „pilula albastră”, Viagra este medicamentul reprezentativ al acestei clase, bucurându-se de o imensă popularitate încă de la momentul lansării.
Substanța sa activă este sildenafilul, iar producătorul este cunoscuta companie farmaceutică Pfizer. Viagra are un efect de aproximativ 6 ore, care se face simțit într-un interval cuprins între 30 și 60 de minute de la momentul administrării.
2. Stendra
Aceasta este denumirea comercială a unui medicament care folosește ca substanță activă avanafil, considerat a fi unul din cei mai rapizi inhibitori PDE5. Acestui fapt i se datorează și principalul avantaj al medicamentului, care își face efectul într-un interval de 15-30 de minute după administrare.
Stendra este produs de compania farmaceutică Vivus Inc. din Statele Unite și a fost lansat în anul 2012.
3. Levitra
Levitra este un alt medicamente din clasa inhibitorilor PDE5, lansat în 2003 și având ca substanță activă vardenafil. Spre deosebire de celelalte medicamente din aceeași clasă, există și o variantă dizolvabilă, comercializată sub denumirea de Staxyn.
Levitra este un produs al companiei farmaceutice Bayer, iar principalele sare atuuri sunt efectulul rapid și faptul că poate fi administrat atât înainte, cât și după masă.
4. Cialis
Tot în 2003 a fost lansat și Cialis, un produs al companiei americane Eli Lilly, având ca substanță activă taladafilul.
Medicamentul este supranumit „pilula de weekend”, datorită efectului său prelungit care se poate întinde pe durata a 36 de ore, surclasând clar orice medicament din aceeași categorie. În schimb, poate dura intre 30 de minute și două ore până să își facă efectul.
Riscuri si efecte secundare ale inhibitorilor PDE5
Inhibitorii PDE5 sunt în general medicamente sigure și bine tolerate de organism, fapt confirmat în urma numeroaselor teste clinice la care au fost supuse înainte de a primi aprobarea de punere pe piață.
Totuși, pentru că nu există medicamentul perfect, și în acest caz putem vorbi de anumite efecte secundare și riscuri asociate, care pot varia de la o persoană la alta.
Principalele efecte secundare menționate și în prospectul fiecărui medicament pot fi:
- Dureri de cap
- Înroșirea pielii la nivelul feței
- Congestie nazală
- Tulburări digestive precum indigestie sau greață
- Vedere încețoșată sau o percepție eronată a nuanțelor de culoare.
Aceste efecte secundare sunt ușoare și se ameliorează treptat de la sine pe măsură ce substanța activă este asimilată în organism.
Există și câteva posibile reacții adverse, după cum urmează:
- Scăderea bruscă a tensiunii arteriale – care poate apărea în cazul persoanelor care iau anumite medicamente pentru tratarea hipertensiunii arteriale sau a altor afecțiuni cardiace.
- Priapism – adică o erecție dureroasă și prelungită care poate apărea dacă nu se respectă recomandările medicului și se administrează o doză mai mare decât cea prescrisă.
- Reacții alergice – care pot include erupții cutanate, mâncărimi, dificultăți de respirație și umflături ale feței, gurii, limbii sau gâtului. Aceste reacții sunt destul de rare, și apar în cazul persoanelor cu alergie la substanțele active sau alte elemente care intră în compoziția medicamentelor.
Pentru a evita aceste riscuri, inhibitorii PDE5 se administrează doar la recomandarea medicului, în urma unui consult prealabil, și pe baza unei prescripții eliberate de acesta.
Inhibatorii PDE5 naturali
Același efect ca substanțele active menționate anterior îl pot acea și anumite elemente naturale aflate în compoziția unor fructe, legume sau alte plante.
Iată câteva sugestii de alternative naturale care pot acționa pe baza aceluiași mecanism și pot avea același efect cu medicamentele din categoria inhibitorilor PDE5:
- L-Citrulina – este un aminoacid găsit în cantități mari în pepenele roșu, ce poate ajuta la creșterea nivelului de oxid nitric din organism, favorizând astfel o mai bună producție de cGMP, implicit o îmbunătățire a erecției.
- L-arginina – un alt aminoacid care poate fi găsit în alimente precum carne, pește, nuci și semințe fiind un precursor al oxidului nitric și poate susține vasodilatația. L-arginina contribuie la creșterea fluxului sanguin către penis și obținerea unei erecții satisfăcătoare.
- Ginseng – este cunoscut ca un ingredient tradițional din medicina chineză și asiatică, ce este asociat, printre altele, și cu îmbunătățirea funcției erectile și creșterea libidoului.
- Ginkgo Biloba – o plantă cunoscută pentru proprietățile sale antioxidante și pentru îmbunătățirea circulației sanguine, inclusiv în zona genitală.
- Maca – este o plantă de origine peruviană, cunoscută pentru proprietățile sale afrodiziace și folosită din cele mai vechi timpuri pentru a sprijini funcția sexuală și fertilitatea.
Pentru că nu toate aceste plante pot fi ușor de găsit în stare naturală oriunde în lume, există și alternativa suplimentelor alimentare, care pot fi procurate fără prescripție medicală.
Acestea conțin unul sau mai multe ingrediente naturale cu proprietăți beneficie recunoscute în ceea ce privește potența, iar din moment ce sunt aprobate pentru comercializare, sunt și sigure pentru consum.
Așadar inhibitorii PDE5 sunt medicamente care îmbunătățesc funcția erectilă în cazul bărbaților care au anumite probleme în acest sens, ajutând la dilatarea vaselor din zona penisului și la creșterea afluxului de sânge pentru a umple corpii cavernoși.
Până acum aceste, medicamente au afecte dovedite doar în cazul bărbaților, deși există și anumite produse recomandate că ar îmbunătăți dorința și plăcerea sexuală și în cazul femeilor, cu ajutorul acelorași substanțe active.
